Cтоматология "Улыбка"

Стоматология Улыбка

г.Витебск, пр-т Московский, 19/1

Время работы:

Пн-Сб: 08:00 – 20:00

Вс – по записи

+375 33 399-90-99

время работы:

ПН-СБ 08:00-20:00

ВС - по записи

г.Витебск, пр-т Московский, 19/1

Бюгельный протез

Одним из самых доступных методов протезирования, является бюгельный протез (БП). Это съёмная конструкция, основой для которой служит обычно дугообразный литой металлический каркас (реже акриловый). Сверху на котором фиксируются коронки и имитация окружающих мягких тканей. Сам же протез крепится на верхнюю или нижнюю челюсть при помощи кламмеров, аттачментов, замочков или телескопических коронок.

Особенности бюгельных протезов

Бюгельный протез состоит из каркаса, базиса и искусственных зубов.

    1. Каркас — литая металлическая основа функционально всегда содержащая три обязательных элемента:
      • Система фиксации — участок протеза со вспомогательными элементами (замками, кламмерами или атачменами), неподвижно удерживающими его в челюсти пациента.
      • Седловидная часть — область каркаса, служащая для крепления пластикового базиса и искусственных зубов.
      • Дуга. Соединяет все элементы каркаса между собой. На верхней челюсти дуга проходит по центру неба не касаясь его, а на нижней — на деснах под кончиком языка (в области язычного ската альвеолярного отростка). Также она служит для распределения жевательной нагрузки между опорными зубами или имплантами и альвеолярным отростком.
    1. Базис — полимерная имитация слизистых тканей
  1. Искусственные зубы могут пластиковыми (мы подбираем готовые заготовки из широкой палитры фирм Primodent или Yamahachi), либо изготовленными индивидуально — из металлокерамики или циркония по слепкам челюсти пациента.

Виды бюгельных протезов

Различия в способе крепления БП в челюсти определяют не только удобство и связанные с ним конструктивные особенности, но и стоимость изделия, а также необходимость обточки опоры.

    • Бюгельный протез на аттачментах (на замках). Аттачменты (замочки) располагаются либо на внутренней поверхности искусственной коронки или оставшихся здоровых зубов, либо укреплены на небольших поверхностных имплантах. Обточка в таком случае минимальна, либо не требуется вовсе. Протез защелкивается на аттачменты в определенном положении, которые прочно удерживают его. Микрозамки по конструкции бывают трех видов: рельсовые, ригельные и шаровидные.
    • Бюгельный протез на кламмерах. Кламмеры — это металлические крючки выполняющие опорную функцию. Они охватывают опоры в виде «шупалец» с внешней, внутренней и жевательной поверхностей, либо же опоясывают их в виде кольца. Обточка в таком случае ограничивается поверхностным слоем эмали. Жевательная нагрузка при этом распределяется так: две трети – приходится на десну, одна треть на опорные зубы.
    • Бюгельный протез на телескопической коронке. Нижняя часть такой коронки (несъемная) фиксируется на сильно обточенную опорную единицу, а верхняя является частью протеза. Опорные зубы при этом должны быть устойчивы, нормальной высоты, а их оси параллельны друг другу.
  • Шинирующий бюгельный протез. Используется, когда кроме протезирования необходимо необходимо решить проблему патологической подвижности из-за пародонтита. Дополнительные замки или кламмеры в этом случае служат для стабилизации подвижных резцов.

Этапы изготовления

  • осмотр пациента, оценка состояния полости рта и опорных зубов;
  • ликвидация очагов кариеса и воспалений;
  • оценка условий для фиксации аттачментов, кламмеров или телескопических коронок, составление плана лечения;
  • снятие слепка;
  • отливка 2-х моделей (диагностической и рабочей);
  • параллелометрия;
  • нанесение рисунка дуги, удерживающей части каркаса и границ седловидных частей;
  • нанесение изоляционного слоя;
  • моделирование каркаса;
  • установка литников;
  • создание литьевой кюветы;
  • выплавка воска;
  • сушка и обжиг формы;
  • разогрев, плавление и литье сплава;
  • извлечение отливки из формовочной массы;
  • шлифовка и полировка каркаса;
  • примерка каркаса;
  • загипсовка каркаса в окклюдатор;
  • установка зубов;
  • моделировка базиса;
  • замена воска на пластмассу;
  • шлифовка и полировка;
  • фиксация протеза в полости рта;

Преимущества и недостатки

Положительные качества:

  • Восстановление жевательной эффективности до 75-85%.
  • Требуется лишь небольшое препарирование в пределах эмали.
  • Эстетичны. Ни крепления, ни внешний вид не выдают наличия протеза при общении.
  • Гигиеничны.
  • Прочны.
  • Долговечны. Срок службы более семи лет.
  • Равномерное распределяют жевательную нагрузку.
  • Базис и искусственные зубы легко поддаются ремонту или замене, что значительно увеличивает срок службы всего изделия.
  • Сохраняются все виды чувствительности и дикция.

Недостатки:

  • Относительно высокая стоимость, по сравнению с пластиночными протезами.
  • Сложность изготовления.
  • Возможна аллергическая реакция на металл.
  • В случае поломки замков, или других частей каркаса — не поддается ремонту.
  • Длительная адаптации (большая по сравнению с мостом или имплантом, но меньшая нежели у пластиночных протезов).

Показания:

  • Наличие одностороннего или двухстороннего концевого дефекта.
  • Включенные дефекты зубного ряда.
  • Невозможность установки несъемной конструкции или имплантации.
  • Патологическая подвижность зубов, связанная с заболеванием пародонта.
  • Повышенная стираемость зубов.

Противопоказания:

  • Неустранённый воспалительный процесс.
  • Низкие коронки оставшихся зубов.
  • Плохо выраженные экваторы зубов.
  • Наличие менее 6-8 зубов на челюсти (для протеза на кламмерах).
  • Ярко выраженная атрофия альвеолярных отростков.
  • Отсутствие глубоких фиссур для расположения окклюзионных накладок (также для протеза на кламмерах).
  • Глубокий прикус.
  • Неглубокое размещение дна ротовой полости.
  • Различные системные и хронические заболевания (недекомпенсированный сахарный диабет, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания и психические расстройства).

Система съёмная, поэтому подразумевается извлечение их изо рта на ночь. Даже в случае с установкой на замочках, вы сумеете делать это самостоятельно.

Бюгельный протез

Одним из самых доступных методов протезирования, является бюгельный протез (БП). Это съёмная конструкция, основой для которой служит обычно дугообразный литой металлический каркас (реже акриловый). Сверху на котором фиксируются коронки и имитация окружающих мягких тканей. Сам же протез крепится на верхнюю или нижнюю челюсть при помощи кламмеров, аттачментов, замочков или телескопических коронок.

Особенности бюгельных протезов

Бюгельный протез состоит из каркаса, базиса и искусственных зубов.

    1. Каркас — литая металлическая основа функционально всегда содержащая три обязательных элемента:
      • Система фиксации — участок протеза со вспомогательными элементами (замками, кламмерами или атачменами), неподвижно удерживающими его в челюсти пациента.
      • Седловидная часть — область каркаса, служащая для крепления пластикового базиса и искусственных зубов.
      • Дуга. Соединяет все элементы каркаса между собой. На верхней челюсти дуга проходит по центру неба не касаясь его, а на нижней — на деснах под кончиком языка (в области язычного ската альвеолярного отростка). Также она служит для распределения жевательной нагрузки между опорными зубами или имплантами и альвеолярным отростком.
    1. Базис — полимерная имитация слизистых тканей
  1. Искусственные зубы могут пластиковыми (мы подбираем готовые заготовки из широкой палитры фирм Primodent или Yamahachi), либо изготовленными индивидуально — из металлокерамики или циркония по слепкам челюсти пациента.

Виды бюгельных протезов

Различия в способе крепления БП в челюсти определяют не только удобство и связанные с ним конструктивные особенности, но и стоимость изделия, а также необходимость обточки опоры.

    • Бюгельный протез на аттачментах (на замках). Аттачменты (замочки) располагаются либо на внутренней поверхности искусственной коронки или оставшихся здоровых зубов, либо укреплены на небольших поверхностных имплантах. Обточка в таком случае минимальна, либо не требуется вовсе. Протез защелкивается на аттачменты в определенном положении, которые прочно удерживают его. Микрозамки по конструкции бывают трех видов: рельсовые, ригельные и шаровидные.
    • Бюгельный протез на кламмерах. Кламмеры — это металлические крючки выполняющие опорную функцию. Они охватывают опоры в виде «шупалец» с внешней, внутренней и жевательной поверхностей, либо же опоясывают их в виде кольца. Обточка в таком случае ограничивается поверхностным слоем эмали. Жевательная нагрузка при этом распределяется так: две трети – приходится на десну, одна треть на опорные зубы.
    • Бюгельный протез на телескопической коронке. Нижняя часть такой коронки (несъемная) фиксируется на сильно обточенную опорную единицу, а верхняя является частью протеза. Опорные зубы при этом должны быть устойчивы, нормальной высоты, а их оси параллельны друг другу.
  • Шинирующий бюгельный протез. Используется, когда кроме протезирования необходимо необходимо решить проблему патологической подвижности из-за пародонтита. Дополнительные замки или кламмеры в этом случае служат для стабилизации подвижных резцов.

Этапы изготовления

  • осмотр пациента, оценка состояния полости рта и опорных зубов;
  • ликвидация очагов кариеса и воспалений;
  • оценка условий для фиксации аттачментов, кламмеров или телескопических коронок, составление плана лечения;
  • снятие слепка;
  • отливка 2-х моделей (диагностической и рабочей);
  • параллелометрия;
  • нанесение рисунка дуги, удерживающей части каркаса и границ седловидных частей;
  • нанесение изоляционного слоя;
  • моделирование каркаса;
  • установка литников;
  • создание литьевой кюветы;
  • выплавка воска;
  • сушка и обжиг формы;
  • разогрев, плавление и литье сплава;
  • извлечение отливки из формовочной массы;
  • шлифовка и полировка каркаса;
  • примерка каркаса;
  • загипсовка каркаса в окклюдатор;
  • установка зубов;
  • моделировка базиса;
  • замена воска на пластмассу;
  • шлифовка и полировка;
  • фиксация протеза в полости рта;

Преимущества и недостатки

Положительные качества:

  • Восстановление жевательной эффективности до 75-85%.
  • Требуется лишь небольшое препарирование в пределах эмали.
  • Эстетичны. Ни крепления, ни внешний вид не выдают наличия протеза при общении.
  • Гигиеничны.
  • Прочны.
  • Долговечны. Срок службы более семи лет.
  • Равномерное распределяют жевательную нагрузку.
  • Базис и искусственные зубы легко поддаются ремонту или замене, что значительно увеличивает срок службы всего изделия.
  • Сохраняются все виды чувствительности и дикция.

Недостатки:

  • Относительно высокая стоимость, по сравнению с пластиночными протезами.
  • Сложность изготовления.
  • Возможна аллергическая реакция на металл.
  • В случае поломки замков, или других частей каркаса — не поддается ремонту.
  • Длительная адаптации (большая по сравнению с мостом или имплантом, но меньшая нежели у пластиночных протезов).

Показания:

  • Наличие одностороннего или двухстороннего концевого дефекта.
  • Включенные дефекты зубного ряда.
  • Невозможность установки несъемной конструкции или имплантации.
  • Патологическая подвижность зубов, связанная с заболеванием пародонта.
  • Повышенная стираемость зубов.

Противопоказания:

  • Неустранённый воспалительный процесс.
  • Низкие коронки оставшихся зубов.
  • Плохо выраженные экваторы зубов.
  • Наличие менее 6-8 зубов на челюсти (для протеза на кламмерах).
  • Ярко выраженная атрофия альвеолярных отростков.
  • Отсутствие глубоких фиссур для расположения окклюзионных накладок (также для протеза на кламмерах).
  • Глубокий прикус.
  • Неглубокое размещение дна ротовой полости.
  • Различные системные и хронические заболевания (недекомпенсированный сахарный диабет, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания и психические расстройства).

Система съёмная, поэтому подразумевается извлечение их изо рта на ночь. Даже в случае с установкой на замочках, вы сумеете делать это самостоятельно.