Лечение зубов

Лечение зубов

Стоматологическое лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса и восстановление жевательных функций. Самое распространенное заболевание — конечно же, кариес и его осложнения. Сроки лечения зубов напрямую зависят от стадии развития болезни. Так, установка зубной коронки или проведение имплантации нескольких зубов займут различное время — в зависимости от количества приемов специалиста. Стоит отметить, что регулярные профилактические осмотры позволяют заметить патологии на ранней стадии, позволяя провести лечение зубов без удаления и существенно упрощая его.

Если пациент обращается в клинику с острой болью, задача в разы усложняется. Поэтому каждый стоматолог скажет вам, что лучшее лечение зубов – это профилактика.

Повод обратиться к врачу: симптомы, которые нельзя игнорировать

Если болит зуб, лечение ни в коем случае нельзя откладывать. Любое промедление чревато серьезными проблемами не только для ротовой полости, но и для всего организма. Чем раньше будет выявлен очаг инфекции, тем проще и быстрее можно провести лечение зубов в клинике. Симптомы, которые указывают на серьезные проблемы:

  • острая пульсирующая боль в зубе;
  • значительное повышение чувствительности;
  • неприятный запах изо рта при проведении регулярной гигиены;
  • кровоточивость и отечность десен;
  • подвижность зубов;
  • затрудненное открывание рта;
  • появление на зубе дефекта, области с неровными краями и пигментацией.

razlichnye stadii kariesa

Этапы лечения зуба

Несмотря на то, что современные методы предполагают практически безболезненные лечение зубов, пломбирование и другие процедуры, многие пациенты появляются в кабинете врача уже с острой болью и целым «букетом» заболеваний полости рта. Лечение, как правило, включает следующие этапы:

  1. Диагностика

    Специалист осматривает ротовую полость, выявляет проблемы и составляет план лечения. Могут быть назначены дополнительные обследования. На этом же этапе врач, проводящий консультацию, обсуждает с пациентом вопрос стоимости услуг и подбирает наиболее удобное время для приема.

  2. Профессиональная гигиена полости рта

    Начинать лечение зубов желательно только после того, как их поверхность будет очищена от твердых и мягких отложений.

  3. Лечение

    Процесс лечения кариеса подразумевает удаление пораженных тканей. Процедура выполняется с применением местной анестезии, а обрабатываемая область изолируется от остальной полости рта. Применяться для этих целей может коффердам или ватные тампоны.

  4. Пломбы

    Пломбирование проводится после очищения кариозной полости. Завершающая процедура – шлифовка пломбы — это необходимо для исключения возникновения дискомфортных ощущений в процессе пережевывания пищи.

Лечение без сверления

Лечение зубов без сверления предполагает применение малоинвазивных процедур. Некоторые из них были упомянуты выше. В частности, для устранения кариеса активно используется лазер. Выполняется такое лечение зубов взрослым и детям. В числе основных преимуществ можно отметить снижение риска занесения какой-либо инфекции, так как исключается контакт оборудования с органами и тканями ротовой полости.

Также лечение зубов без бормашины может выполняться химико-механическим методом. На область зуба, пораженную кариесом, наносится специальный препарат. В его состав входят гипохлорит натрия и аминокислоты. Далее специалист выполняет обработку пораженного участка, используя специальные инструменты. Так как удаляются только отмершие ткани, пломба занимает гораздо меньшую площадь, а также удается максимально сохранить здоровые участки.

Еще одна интересная методика была разработана немецкими специалистами. Она основана на бактерицидных свойствах озона и часто применяется в детской стоматологии. Газ, которым выполняется обработка зубов, полностью уничтожает микроорганизмы, вызывающие кариес.

Новейшие неинвазивные методы

Перед лечением зубов специалист определяет степень разрушения эмали, твердых тканей зуба и дентина. В запущенных случаях вокруг корня наблюдается формирование гранулемы, которая в дальнейшем может увеличиться в размерах. Современные методы лечения зубов позволяют успешно бороться с первыми признаками кариеса без использования бормашины. В их числе:

  • лечение зубов лазером;
  • применение химико-механической методики;
  • фторирование – лечение зуба кальцием;
  • применение воздушно-кинетического метода;
  • озонотерапия.

Особенности лечения передних зубов

Лечение передних зубов сопряжено с некоторыми сложностями. Характерная особенность резцов – меньший размер по сравнению с остальными зубами. Работа, которую предстоит проделать стоматологу, поистине ювелирна. Только опытному специалисту удается добиться высокой степени эстетичности.

В процессе лечения и восстановления формы больного зуба может быть выполнено пломбирование с использованием светоотверждаемых полимерных материалов или виниров. Их оттенок подбирается с учетом цвета эмали здоровых зубов пациента.

Крайняя мера – установка коронок. Данный способ оправдан только в том случае, когда зуб сильно разрушен. Лечение нижних зубов во фронтальной зоне выполняется с применением аналогичных способов и методик.

Почему болит зуб после лечения и что делать в таком случае?

Ноющая боль после лечения возникает довольно часто. Однако причины ее могут быть различными, а значит, и действия врача по устранению требуются разные. Давайте рассмотрим самые популярные:

  • Очень часто зуб после лечения реагирует на механическое воздействие при пережевывании пищи. Как правило, незначительные болевые ощущения проявляются после лечения глубокого кариеса. Связано это с тем, что пломба давит на пульпу. Со временем болевые ощущения пройдут.
  • Нередко ноет зуб после лечения и по причине индивидуальной реакции на вмешательство врача. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней.
  • Острую боль после лечения зуба игнорировать нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Неприятные болевые ощущения могут указывать на то, что имеется воспаление после лечения зуба.
  • Если есть чувствительность к таким раздражителям, как горячие и холодные напитки, сладкая или кислая пища, то велика вероятность того, что нависающий край пломбы травмирует ткани пародонта в области десны. Подобное явление приводит к воспалению тканей и оголению корня зуба, который крайне чувствителен к любым раздражителям. Поэтому обязательно обратитесь в стоматологическую клинику, если после недавних манипуляций ноет зуб. Лечение, скорее всего, было проведено некачественно.

 

Лечение пульпита

Пульпа зуба представляет собой мягкую соединительную ткань, которая заполняет полость внутри зуба. В её состав входят кровеносные сосуды, нервные окончания и лимфатические протоки. Пульпа отвечает за питание твёрдых тканей зуба и восприятие внешних раздражителей. Когда бактерии из кариозной полости достигают пульпарной камеры, развивается воспалительный процесс, пульпит.

Симптомы пульпита: сильная боль, которая возникает спонтанно и усиливается при контакте с горячей или холодной пищей. Боль нередко отдаёт в висок, ухо или противоположную челюсть. Для лечения пульпита стоматологи применяют два основных подхода: консервативный метод и депульпацию.

Консервативная терапия (витальная ампутация)

Врач удаляет воспалённую часть пульпы, сохраняя её корневую часть. В полость зуба закладывают кальцийсодержащий препарат и устанавливают временную пломбу. Если в течение 3-7 дней нет осложнений, ставят постоянную пломбу. Метод подходит пациентам до 27 лет при начальной стадии воспаления.

Депульпация (экстирпация пульпы)

Полное удаление нервно-сосудистого пучка из коронковой части зуба и всех корневых каналов. Врач механически извлекает пульпу специальными инструментами, промывает каналы антисептическим раствором, высушивает и заполняет пломбировочным материалом. Это самый распространённый метод лечения пульпита.

Консервативная терапия применяется редко. Она эффективна только на самой ранней стадии воспаления, когда изменения ещё обратимы. Врач оценивает жизнеспособность корневой пульпы по реакции на температурные и электрические раздражители. Если ткани реагируют нормально, есть шансы сохранить пульпу. В остальных случаях проводят полную депульпацию.

После депульпации зуб теряет питание. Он становится более хрупким, эмаль постепенно темнеет. Для защиты депульпированного зуба врачи рекомендуют установку коронки. Коронка распределяет жевательную нагрузку и предотвращает раскалывание стенок. При правильном уходе депульпированный зуб с коронкой служит 10-15 лет и дольше.

root canal1

Лечение периодонтита

Периодонтит: воспаление тканей, окружающих корень зуба. Заболевание развивается, когда инфекция из корневых каналов распространяется на околокорневые структуры: костную ткань, связочный аппарат и цемент корня. Главная опасность периодонтита: разрушение костной ткани вокруг зуба и формирование гнойных очагов.

Пациенты с периодонтитом жалуются на постоянную ноющую боль, которая усиливается при надавливании на зуб. Десна в области поражённого зуба отекает, краснеет. В запущенных случаях образуется свищевой ход, через который выделяется гной. Температура тела поднимается до 37,5-38 градусов. Лечение периодонтита занимает от 3 до 6 визитов в зависимости от формы заболевания.

Лечение острого периодонтита

При остром воспалении врач действует в строгой последовательности. Каждый этап направлен на устранение инфекции и восстановление герметичности корневых каналов. Лечение проводят в несколько посещений, чтобы контролировать динамику воспаления.

1) Вскрытие зуба

Врач вскрывает полость зуба, чтобы обеспечить отток гноя и воспалительной жидкости. Это снимает давление и уменьшает боль.

2) Обработка каналов

Каналы промывают антисептическими растворами (гипохлорит натрия, хлоргексидин). Устанавливают временную пломбу для контроля.

3) Пломбировка каналов

Врач заполняет каналы гуттаперчей и силером. Это герметичные пломбировочные материалы. Снова устанавливают временную пломбу.

4) Постоянная пломба

При отсутствии осложнений врач реставрирует коронковую часть зуба постоянной пломбой или направляет на протезирование.

Хроническая форма периодонтита лечится дольше, от нескольких недель до нескольких месяцев. Врач закладывает в каналы препараты на основе гидроксида кальция, которые постепенно снимают воспаление и стимулируют восстановление костной ткани. Каждый этап лечения контролируют рентгеновским снимком. Если воспалительный очаг не уменьшается после нескольких замен лекарства, рассматривают хирургическое вмешательство, а именно резекцию верхушки корня.